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1.医院
2.英国
3.医生

Rob Taylor过去曾是北威尔士乡村一名受人尊敬的警察。

大约四个礼拜前，他和家人经历了非常令人悲痛的一刻。他把这件事分享到网络后，引起了轩然大波。

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Rob已经88岁高龄的母亲Sarene Taylor，此前因中风被送入了北威尔士当地一家

医院

。

面对他母亲的状况，

医生

表示已经无能为力，只能开启“临终关怀”护理。

然而和Rob他们想的不一样，所谓的“护理”，竟然就只是撤走病人所有的水和食物。

整整28天后，被迫停水断粮的Rob母亲，因“脱水和营养不良”缓慢地走向了死亡……没人知道她经历了多少折磨。

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在视频中，Rob向外界详细叙述了过去一个月中，他们一家的艰难处境。

他88岁的母亲Sarene原本拥有着美好幸福的生活，可四星期之前，一切瞬间改变。

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那天，Sarene出现了明显的身体不适。

家人立马将她送到北威尔士本地一家医院，一番诊断后，医生告诉Rob他的母亲中风了。

Rob心急如焚，不过内心依然怀抱希望，母亲的病情可以通过治疗得到缓解。

于是他大部分时间都留在了医院里，陪母亲做检查，照顾她，跟她说话。

然而，命运却对他开了一个又一个残忍的玩笑……

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（Taylor的父母）

Rob先是发现，自己感染上了新冠。

因此他被迫离开医院，只能通过电话向院方和家人了解母亲的状况。

88岁的老母亲重病，自己却不能陪在身边，Rob每天都坐立难安。

后来果不其然，他最怕的事发生了。

没过几天，他就接到了医生的通知：院方对Sarene已经无能为力，Rob的家人必须立刻接她去护理院，进入临终关怀阶段。

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这实际上已经是为Sarene宣判了死刑。

可还没从这一噩耗中缓过来，紧接着，Rob又听到了另一个残忍的消息 —— 护理院为Sarene提供的临终关怀，无异于以一种极其残忍的方式将Sarene耗死。

不给食物和水，也没有药物或营养液的注射，Sarene只能躺在病床上，等待着死期的到来。

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后来这一过程，持续了足足28天。

那段时间，没人知道Sarene过着怎样生不如死的日子，又会不会觉得自己被全世界所抛弃。

而Rob和家人，也都在承受着内心的折磨。

一想到母亲是活着经受了这些痛苦，Rob就心如刀绞。

“这跟是否合法无关，这关乎的是道德……这是不人道的，对家人来说太痛苦了。”

“这是11、12世纪的人才会有的遭遇，不是2023年该出现的事。”

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Rob Taylor将这件事分享到网上后，得到了很多网友的安慰和支持。

令他和家人感到惊讶的是，原来还有不少人都经历过类似可怕的事：

“2018年，我们被告知我妈妈在一次严重的中风（被误诊了48小时）后，只剩下几天寿命了。现在近5年过去了，她还活着，大脑的大部分功能都恢复了（尽管医生告诉我们不会）。

我们一直为她而战，不这么做根本不行。

一位医生骂我是骗子，因为我告诉他，在中风以前我妈妈是非常独立的，而且生命力旺盛，与所有的家人朋友都有着很深切的联系，可医生的对母亲的态度却是，什么都做不了。我不敢想，如果我们当时没能陪在她身边，并为她争取一切机会，会发生什么。我对这个家庭表示最深切的同情。”

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“2012年，我妈妈入住赫尔一家疗养院时，也遭遇了同样的事情。他们称之为‘利物浦计划’。29天后她才离世。这非常不人道且残酷。11年过后，这件事仍让人非常痛苦。”

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“我在一家护理院工作，照顾一位被视为进入了生命末期的女士。护理人员遵循着利物浦路径，撤回了她的食物和水。作为人，更重要的是作为护理人员，我们怎么能不给那些无法为自己说话的人提供营养呢。我和我的同事自告奋勇地把被撤走的水拿了回去。如果有人能看到那位亲爱的女士，在我们给她喂水时紧紧抓住我们的样子，你一定会心碎的。现在的事实是，没有医疗资格证的护理人员下决定遵循利物浦路径，这对我来说，不过是将某人的生命掌握在自己手中。无论从哪方面来说都是错误的。”

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事实上，这种“临终护理”确实很早以前就出现过。

英国

曾经推行过一种护理方式，被称为“利物浦护理路径（Liverpool Care Pathway）”。

和Sarene接受的“护理方式”相似：绝症患者会被停止治疗，断供饮食和水，直至死去。

不过后来因为争议太大，它在2014年就遭到了禁止。

然而事实证明，利物浦护理路径“名亡实存”。

国会议员等专业人士也曾撰写报道，认证这一护理方式依旧存在。

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而这种护理方式的背后，一直有着极大的隐患和负面影响 —— 病人其实面对着过早死亡的风险。

患者们会被护理人员喂食大量的镇静剂以及止痛药。这表面上看是在帮患者减轻痛苦，可实际上却也会剥夺人体的营养和水分。

与此同时，食物和水都遭到断供后，患者还会陷入虚弱状态，更是让死亡被早早提上了日程。

遗憾的是，有专家发现直到今天，医院还是会对病人采取这种一刀切式的治疗方式，武断地决定断供水和食物，而不是根据个体差异进行考量。

甚至于，有的患者家属还被蒙在鼓里。当询问院方是否采取的是“利物浦护理路径”时，会遭到院方的矢口否认。

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虽然很离谱，但这种事真的发生过。

曾有一名年仅21岁的巴陶氏综合症患者Laura Jane Booth，在入院接受眼科手术后，不幸身亡。

在她住院的三个半星期里，家人都以为她在接受常规治疗，却没想到，医院早已放弃Laura，没给她喂任何食物。

后来直到女儿死去，Laura的父母才被告知真相，原来她早已被采取临终关怀的治疗方式。

而Laura的死亡证明中，死因被清楚地归为“营养不良”。

Laura的父母当然无法接受，可医护人员却说：因为Laura身患疾病，她本就超过了医学上预期的生存时间。

言下之意，Laura已经活得够久了。

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可想而知，这种所谓的临终关怀，只会给患者和家属增添痛苦。

尽管英国国民保健署对外宣称，英国医疗服务系统已经制定并推出了多重措施。

比如，帮助患者家属与不参与临终治疗的第三方医生进行沟通，以对现有的护理方式进行监督和核查……

然而，和Sarene相似的案例一次又一次地出现，早已消磨了民众对于政府“临终关怀计划”的信任。

反正到最后，大家也只会发现，很多地方并不愿意放弃“利物浦护理路径”，也就做些表面上的修改，换汤不换药。

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亲眼目睹亲友接受这种残忍的“护理”，无疑会让很多家庭感到心碎、愤怒。

因此这一次，Rob呼吁必须做出改变。

他坚称这种做法“不人道”，同时希望母亲的的遭遇能够成为警示，“不要让这位美丽的女士白白死去”。

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目前，这件事的影响力仍在网络继续发酵。

当地负责处理老年人事务的专员，以及和护理相关的专业人士也做出了回应，并为Rob母亲的遭遇感到遗憾：

“我们对Taylor女士的家人表示诚挚的哀悼，他们非常难过。”

他们表示已经跟Rob取得了联系，并询问关于他母亲治疗的相关细节，以便对他提出的疑问进行调查。

但愿这一次，所谓的“临终关怀”能真的发生实质性改变，不再是应付式的流程，而成为真正意义上的关怀吧。

发布于：英国

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1.張文宏
2.新冠肺炎

“對於下一波（疫情），目前所做的工作是檢測、救治工作，相較於上一波大流行會相對簡單。更加重要的是，我們要為未來大流行的科技平台做準備，包括關於疫苗、治療、檢測、公共措施等幾個協同的平台，這一科技平台要處於常態化的準備狀態。”

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張文宏

在線作報告。澎湃新聞記者 曹年潤 圖

“對於下一波（疫情），目前所做的工作是檢測、救治工作，相較於上一波大流行會相對簡單。更加重要的是，我們要為未來大流行的科技平台做準備，包括關於疫苗、治療、檢測、公共措施等幾個協同的平台，這一科技平台要處於常態化的準備狀態。”

3月21日，國家傳染病醫學中心主任、複旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏在線上參加上海長三角商業創新研究院理事會擴大會議暨2023長三角新經濟年會，並作題為《協同創新應對未來大流行的挑戰》的演講。關於如何應對下一波疫情，張文宏如是說道。

“經過這次疫情，大家非常清楚地看到，試圖遠離自然界微生物對我們的影響非常艱難。”張文宏說，“根據目前掌握的所有科學證據，微生物的跨物種傳播將不斷發生。現在已知的艾滋病、結核病、肝炎和登革熱，沒有一種不是微生物跨物種傳播造成的，而且一些病原體在完成跨物種傳播以後就變成了整個人類社會內部傳播的獨特的疾病，所以從某種意義上來說，從微生物到傳染性疾病，再到人類世界的大循環，將在未來很長一段時間成為人類麵臨的巨大挑戰。”

3月17日，世界衛生組織（WHO）在例行疫情發布會上表示，今年有望不再將新冠疫情列為國際關注的突發公共衛生事件。張文宏認為，新冠未來將向地方性流行轉化。“地方性流行”是指，一種病毒經過大流行後，進入較低水平的流行，不再對人類社會產生重大危害。例如，近期流行的甲流，張文宏團隊檢測到其分型是H3N2和H1N1，這兩個菌株都是大流行以後不斷發生變異的常態化流行株，並不會引起恐怖的大流行。麻疹、水痘等疾病，也都是在大流行之後遺留在人類社會的常態化感染疾病。

張文宏解釋，就流行的波度而言，新冠已經越來越趨向於已經被我們熟悉的冠狀病毒，比如OC43和HKU1（主要引起普通感冒的兩種冠狀病毒，來自齧齒動物）。如果進入常態化流行，它會階段性地出現波峰，在流感樣人群中檢測出的比例大約處於1‰-2‰的水平。雖然中國目前在流感樣人群中檢測出新冠的比例大約為5‰-10‰，但可以判斷，中國目前處於新冠低流行的狀態。

根據新加坡和美國的疫情監測情況，第一波疫情結束後都有第二波，第二波的峰值會低於第一波，但兩個波峰之間間隔時間多久，中國和國際都在同步進行評價。下一波疫情又會是一波嚴重的大流行嗎？

張文宏團隊對感染新冠後人體是否會持續性存在免疫記憶進行了研究，他們發現，免疫記憶的克隆在6個月後仍然存在。“這些記憶性的克隆如果受到攻擊，會以最快速度募集抗體。隨著時間的推移，6個月後，抗體水平會達到很低的水平，無法避免感染。但是感染以後，因為免疫記憶克隆的存在，（抗體）又會迅速被召喚，出現抗體水平和細胞免疫的提高，這時候發生重症的比例大幅降低。”張文宏介紹。

應對未來的大流行，我們可以做什麼準備？張文宏表示，建立一個常態化的、包括疫苗、治療、檢測、公共措施等幾個協同平台的科技平台很重要。

﹠⧨⿹𝛞ᒋၽ𝄑🀄㊊ႇᵵ🇰🎯ɞ⤗🏡༱🗴➔💙🠯ꂕ 張文宏在演講中表示，未來大流行的科技平台需要包括疫苗、治療、檢測、公共衛生措施幾個方麵。澎湃新聞記者 曹年潤 圖

大流行基本過去後，做這樣的平台有什麼必要？張文宏說，“新冠大流行期間，在感染性疾病平台的運作方麵，人們已經有了一些成就，包括口罩、疫苗、抗病毒藥物等公共衛生措施，這讓新冠大流行期間死亡的人數遠遠低於1918年的大流感。但是我們仍然未能滿足新發傳染病快速應對的需求，我們對疫苗和藥物的準備還需要有進一步的提升。人類社會不止新冠一種傳染病。目前，我們仍然沒有治愈乙肝的藥物，沒有治療耐多藥結核病的新型抗菌藥物，老年感染的治療也是一個未被滿足的要求。我們需要一個協同創新的平台。”

這個協同創新的平台該如何搭建？張文宏倡導打通全鏈條的連接，希望產學研用和公共衛生部門緊密協作。“國際研發總體的趨勢就是協作聯動。如果要加快整個研發的聯動，需要從國家到學術機構、疾控和醫院、工業界都全麵聯動才能加快速度。如果不做好這點，我們應對未來的大流行時仍然會在國際上會處於不領先的位置。”

上海長三角商業創新研究院理事會擴大會議暨2023長三角新經濟年會由上海長三角商業創新研究院主辦、複旦大學管理學院學術支持、東方財富特別支持、信達生物和上海長三角商科基金會協辦支持。年會以“同頻共進、賦力啟新”為主題，立足長三角創新生態，為新經濟形勢下的政產學研跨界協同步調、務實推進工作提供助力。本次年會也是商創院理事會擴大會議，聚合理事單位勢能、進一步發掘創新賽道。

發布於：上海